Αυξημένα ένζυμα: Αιτίες, σημάδια & συμπτώματα

Οι δοκιμές που αξιολογούν τη λειτουργία του ήπατος περιλαμβάνουν διάφορα ένζυμα που βρίσκονται στην καρδιά, σκελετικούς μύες και ερυθρά αιμοσφαίρια εκτός από το συκώτι. Η μεγαλύτερη συγκέντρωση αμινοτρανσφεράσης αλανίνης, μερικές φορές ονομάζεται ALT ή μερικές φορές SGPT και ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, που ονομάζεται επίσης AST ή SGOT, εμφανίζεται στο ήπαρ. Η βλάβη στα ηπατικά κύτταρα προκαλεί διαρροή ALT και AST στην κυκλοφορία του αίματος. Τα κανονικά επίπεδα ALT κυμαίνονται από 7 μονάδες έως 56 μονάδες ανά λίτρο, ενώ τα φυσιολογικά επίπεδα AST κυμαίνονται από 5 μονάδες έως 40 μονάδες ανά λίτρο, σύμφωνα με την ιστοσελίδα Lab Tests Online. Διάφοροι τύποι ηπατικής νόσου προκαλούν αυξημένα ηπατικά ένζυμα.

Βίντεο της Ημέρας

Αιτίες

Ορισμένες ασθένειες μπορεί να βλάψουν το ήπαρ, κυμαινόμενες από οξεία, προσωρινή αύξηση έως χρόνια ήπια ανύψωση. Η μη αλκοολική λιπαρή ηπατική νόσο, κοινώς ονομαζόμενη NASH, εμφανίζεται ως επί το πλείστον ως αποτέλεσμα του υπερβολικού βάρους ή του διαβήτη. Η μη αλκοολούχα λιπώδης ηπατική νόσο, μια χρόνια ασθένεια, επηρεάζει το 2 έως 5 τοις εκατό των Αμερικανών, ως επί το πλείστον μεσήλικες, τις εκθέσεις του Εθνικού Ινστιτούτου Διαβήτη και Διαβήτη και Διαταραχές του Νεφρού. Άλλα φάρμακα όπως τα φάρμακα μείωσης της χοληστερόλης μπορούν επίσης να προκαλέσουν αύξηση των ηπατικών ενζύμων. Η οξεία ηπατίτιδα Α, η δηλητηρίαση από φάρμακα ή η υπερδοσολογία με ακεταμινοφαίνη μπορεί να προκαλέσει ξαφνική, πολύ υψηλή αύξηση στα ηπατικά ένζυμα, περισσότερο από 10 φορές την κανονική εμβέλεια, σύμφωνα με την ιστοσελίδα Lab Tests Online.

Η ηπατίτιδα Β και C προκαλούν συχνά χρόνιες έως μέτριες αυξήσεις μέχρι και τέσσερις φορές την κανονική εμβέλεια. Η αλκοολική ηπατική νόσος προκαλεί χρόνιες αυξήσεις, με αναλογία AST / ALT μεγαλύτερη από 1: 1 που συχνά υποδεικνύει αλκοολική ηπατική νόσο. Οι οξείες λοιμώξεις όπως η μονοπυρήνωση και ο κυτταρομεγαλοϊός μπορεί να προκαλέσουν πολύ υψηλά ηπατικά ένζυμα. Οι γενετικές διαταραχές μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυξημένα ηπατικά ένζυμα.

Σημεία

Ένας ιατρός παρατηρεί σημεία μιας νόσου. Τα σημάδια που συνοδεύουν τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα εξαρτώνται από την ασθένεια, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν ίκτερο, κιτρινωπή απόχρωση στο δέρμα και τα λευκά των ματιών, σκούρα ούρα, σκωληκοειδή κόπρανα, συσσώρευση υγρού στην κοιλία που ονομάζεται ασκίτης, εντερική αιμορραγία, πυρετό βαθμού ή απώλεια βάρους. Το ήπαρ και ο σπλήνας μπορεί να αισθάνονται μεγαλύτερο από το κανονικό.

Τα συμπτώματα

Τα άτομα με αυξημένα ηπατικά ένζυμα ενδέχεται να μην έχουν συμπτώματα στην περίπτωση ΝΑSH, πρώιμης αλκοολικής ηπατικής νόσου ή χρόνιας ηπατίτιδας Β ή C. Εάν η οξεία ηπατική νόσο προκαλεί αυξημένα ηπατικά ένζυμα, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κόπωση, εμετός, ανώτατο δεξιό τεταρτημόριο κοιλιακό άλγος και ευαισθησία, απώλεια σεξουαλικής οδού, διανοητικές αλλαγές ή κνησμός.