Αυξημένη ενδοοφθαλμική πίεση στα παιδιά

Το μάτι χρειάζεται να διατηρήσει ένα ορισμένο επίπεδο έντασης ή πίεσης μέσα στο μάτι για να μην καταρρεύσει. Μια σειρά καναλιών μέσα στο μάτι αποβάλλει συνεχώς το υγρό για να διατηρήσει την ενδοφθάλμια πίεση, που συχνά ονομάζεται IOP, μέσα σε αυτό το εύρος. Τα παιδιά, συμπεριλαμβανομένων των βρεφών, καθώς και οι ενήλικες μπορούν να αναπτύξουν αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση. Η αυξημένη πίεση στο μάτι μπορεί να προκαλέσει γλαύκωμα, βλάβη στο οπτικό νεύρο.

Βίντεο της ημέρας

Κανονική ενδοοφθαλμική πίεση

Η ενδοφθάλμια πίεση στα παιδιά είναι συνήθως χαμηλότερη από αυτή των ενηλίκων. Κάτω από ένα έτος της ηλικίας, η μέση ενδοφθάλμια πίεση είναι 8,9 mmHg ή χιλιοστό του υδραργύρου, αναφέρει ο επικεφαλής συγγραφέας Roberto Sampaolesi στο "Τα γλαύκωμα: Τόμος 1 - Παιδιατρικά γλαύκωμα. "Η αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης στα παιδιά αυξάνεται κανονικά κατά 0,85 mmHg ετησίως έως ότου φθάσουν τα επίπεδα των ενηλίκων, τα οποία πρέπει να παραμείνουν κάτω από 21 mmHg.

Τύποι

Η αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση μπορεί να συμβεί για δύο λόγους. Αν τα κανάλια μπλοκαριστούν, η αποστράγγιση δεν μπορεί να συμβεί και η πίεση αυξάνεται στο μάτι. Εάν το μάτι παράγει περισσότερο υγρό από το κανονικό, το υγρό δεν μπορεί να αποστραγγιστεί αρκετά γρήγορα και η πίεση μέσα στο μάτι ανεβαίνει. Το γλαύκωμα - βλάβη στο οπτικό νεύρο - μπορεί να προκαλέσει μόνιμη απώλεια όρασης. Ενώ άλλες καταστάσεις μπορεί επίσης να προκαλέσουν γλαύκωμα, η αυξημένη ΙΟΡ είναι μια κοινή αιτία σε παιδιά και ενήλικες. Η αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση στα παιδιά μπορεί να είναι συγγενής ή παρούσα κατά τη γέννηση, παιδική ηλικία, που εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών ενός μηνός και δύο ετών ή νεανική, που εμφανίζεται μετά την τρίτη ηλικία.

Αιτίες

Οι κληρονομικές γενετικές ανωμαλίες προκαλούν πολλές περιπτώσεις συγγενούς αυξημένης ΥΟΡ που οδηγούν στο γλαύκωμα στα παιδιά. Περίπου 1 στα 10 000 παιδιά που έχουν γεννηθεί έχουν συγγενές γλαύκωμα, αναφέρει η Αμερικανική Ένωση Παιδιατρικής Οφθαλμολογίας και ο Στραβισμός. Περίπου το ένα τρίτο των συγγενών περιπτώσεων γλαυκώματος συμβαίνουν εξαιτίας των κληρονομικών αυτοσωματικών υπολειπόμενων γονιδίων. Σε αυτοσωματικές υποχωρητικές ασθένειες, και οι δύο γονείς πρέπει να μεταβιβάσουν το γονίδιο για το παιδί να έχει την ασθένεια. Περίπου το 66% των περιπτώσεων της συγγενούς νόσου συμβαίνουν εξαιτίας αυθόρμητων μεταλλάξεων κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Τα γενετικά σύνδρομα, οι επίκτητες ασθένειες, οι καρκίνοι και ο τραυματισμός του οφθαλμού μπορούν να προκαλέσουν αυξημένη ΙΟΡ στα παιδιά.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της αυξημένης ενδοφθάλμιας ενδοφλέβιας έγχυσης στα παιδιά περιλαμβάνουν θόλωση του κερατοειδούς που κάνει την ίριδα - το έγχρωμο μέρος του ματιού - να φαίνεται θαμπή. σχίσιμο; ευαισθησία στο φως. και έχοντας ένα μάτι μεγαλύτερο από το άλλο. Τα παιδιά αρκετά μεγάλα για να μιλήσουν μπορεί να παραπονούνται για απώλεια όρασης.

Διάγνωση

Περίπου το 60% των περιπτώσεων συγγενούς γλαυκώματος διαγιγνώσκονται πριν από την ηλικία των έξι μηνών, σύμφωνα με το Νοσοκομείο Παίδων της Βοστόνης. Σε αντίθεση με τους ενήλικες, οι οποίοι συνήθως συνεργάζονται με εξετάσεις ματιών, τα παιδιά συχνά χρειάζονται αναισθησία για να ανέχονται την οφθαλμική εξέταση για το γλαύκωμα.Τα μεγαλύτερα παιδιά ενδέχεται να είναι σε θέση να συνεργάζονται με τμήματα των εξετάσεων στο γραφείο.

Θεραπεία

Η θεραπεία είναι απαραίτητη για την αποτροπή μόνιμης απώλειας όρασης. Οι χειρουργικές επεμβάσεις και τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν την ΙΟΡ. Η χειρουργική επέμβαση δημιουργεί μια εναλλακτική οδό αποστράγγισης για το υγρό. Τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν την παραγωγή υγρών. Άλλα προβλήματα οφθαλμού, όπως μυωπία ή μυωπία, διασταυρωμένα μάτια ή τεμπέλης οφθαλμού εμφανίζονται συχνά σε παιδιά με αυξημένη ΥΟΡ και επίσης χρειάζονται θεραπεία.