Ηλεκτρολύτης Ανισορροπία στην αποτυχία των νεφρών

Τα νεφρά παίζουν σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση των υγρών και των ηλεκτρολυτών και, όταν δυσλειτουργούν, οδηγούν συχνά σε ανισορροπία ηλεκτρολυτών. Οι ηλεκτρολύτες φορτίζονται σωματίδια που εμπλέκονται στη μετάδοση παλμών στο νεύρο και τους μυς. Όταν εμφανίζονται ανισορροπίες, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές και ακόμη και θάνατο.

Βίντεο της ημέρας

Λειτουργία

Η ανεπάρκεια νεφρών, γνωστή και ως νεφρική ανεπάρκεια, μπορεί να είναι είτε οξεία είτε χρόνια. Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια έχει ξαφνική εμφάνιση, συνήθως ώρες έως μέρες, και μπορεί να προκληθεί από τραύμα, λοίμωξη ή απόφραξη. Με την οξεία νεφρική ανεπάρκεια, εάν η υποκείμενη αιτία διορθωθεί, η λειτουργία των νεφρών επιστρέφει. Σύμφωνα με τα "Fluids and Electrolytes Demystified", η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια συνεπάγεται προοδευτική και μη αναστρέψιμη απώλεια νεφρικής λειτουργίας.

Κάλιο

Το νεφρό είναι το κύριο όργανο που είναι υπεύθυνο για την απέκκριση του καλίου. Όταν το κάλιο συσσωρεύεται στην κυκλοφορία του αίματος, ονομάζεται υπερκαλιαιμία. Η υπερκαλιαιμία μπορεί να προκαλέσει κράμπες στην κοιλιά, κόπωση, μυϊκή αδυναμία ή παράλυση. Σύμφωνα με το "RN", η σοβαρή υπερκαλιαιμία θα επιβραδύνει τις καρδιακές παρορμήσεις και μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή.

Νάτριο

Το νάτριο διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην ισορροπία υγρών, τη νευρομυϊκή λειτουργία και την ισορροπία μεταξύ οξέων και βάσεων. Τα νεφρά είτε συντηρούν είτε εκκρίνουν νάτριο ανάλογα με τις ανάγκες του οργανισμού. Εάν οι νεφροί δεν είναι σε θέση να αποβάλλουν το νάτριο, θα εμφανιστούν υπερνατριαιμία. Η υπερνατριαιμία μπορεί να οδηγήσει σε αποπροσανατολισμό, συσπάσεις των μυών, αυξημένη αρτηριακή πίεση και αδυναμία.

Μαγνήσιο

Όπως σημειώνεται στο κεφάλαιο "Υγρά και ηλεκτρολύτες απομυθοποιημένα", η συχνότερη αιτία υπερμαγνησιμίας είναι η νεφρική ανεπάρκεια. Μια περίσσεια μαγνησίου επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα, τους μυς και το καρδιακό σύστημα: οι σταγόνες της αρτηριακής πίεσης, ο καρδιακός ρυθμός επιβραδύνεται και σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να συμβεί κώμα και καρδιακή ανακοπή.

Φωσφόρος και ασβέστιο

Τα επίπεδα φωσφόρου και ασβεστίου επηρεάζονται από νεφρική ανεπάρκεια. Λόγω της αμοιβαίας σχέσης μεταξύ φωσφόρου και ασβεστίου, η κατακράτηση φωσφόρου σε νεφρική ανεπάρκεια προκαλεί μείωση της στάθμης του ασβεστίου. Τα χαμηλά επίπεδα ασβεστίου προκαλούν μυϊκούς σπασμούς, επιληπτικές κρίσεις και μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς. Η παρουσία υψηλών επιπέδων φωσφόρου στον ορό για παρατεταμένες χρονικές περιόδους μπορεί να οδηγήσει σε επιπρόσθετες επιπλοκές. Καθώς τα επίπεδα του ασβεστίου παραμένουν χαμηλά, αρχίζει να παρατηρείται σκελετική αφαλάτωση και οι εναποθέσεις ασβεστίου εμφανίζονται στα αγγειακά κύτταρα προκαλώντας σκληρυμένα αρτηριακά τοιχώματα. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να οδηγήσει σε διεύρυνση της αριστερής κοιλίας της καρδιάς, υψηλή αρτηριακή πίεση και τελικά καρδιακή ανεπάρκεια.