Ηπατική λειτουργία και επίπεδα χοληστερόλης
Πίνακας περιεχομένων:
- Η σχέση της χοληστερόλης με την υγεία του ήπατος
- Οι γιατροί γνωρίζουν ότι το αλκοόλ και η ηπατίτιδα Β και C βλάπτουν το ήπαρ, αλλά τώρα ανακαλύπτουν λίπος και ζάχαρη οι πλούσιες δίαιτες και ο καθιστικός τρόπος ζωής οδηγούν όχι μόνο σε διαβήτη και καρδιακές παθήσεις αλλά και σε ηπατική βλάβη, ακόμη και στα παιδιά. Και όλα ξεκινούν με υψηλή χοληστερόλη. Σήμερα, μεταξύ 10 τοις εκατό των παιδιών και το ένα τρίτο των ενηλίκων έχουν λιπώδη ηπατική νόσο εξαιτίας της ανθυγιεινής διατροφής και της μικρής άσκησης. Ο διαβήτης και το λιπώδες ήπαρ δεν είναι μόνο συνηθισμένο στο 65% των Αμερικανών που είναι υπέρβαροι, αλλά ακόμη και στους άπαχτους ανθρώπους που φαίνονται υγιείς.
- Η χοληστερόλη, που παράγεται από το ήπαρ, είναι μια κηρώδης, λιπαρή ουσία που χρησιμοποιείται για την παραγωγή ορμονών και βιταμίνης D και βοηθά στην πέψη των τροφίμων. Η χοληστερόλη ταξιδεύει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος που περιέχεται σε δύο τύπους λιποπρωτεϊνών: λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL) και λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL). Η HDL είναι η καλή χοληστερόλη που μεταφέρει την περίσσεια χοληστερόλης στο ήπαρ, η οποία συνήθως την απομακρύνει - εκτός και αν υπάρχει πάρα πολύ. Σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, οι μισές αμερικανικές γυναίκες έχουν ανθυγιεινά επίπεδα χοληστερόλης και το 22% των νέων ενηλίκων στην ηλικία των 20 ετών έχουν ήδη αναπτύξει υψηλή χοληστερόλη. Λόγω αυτής της επιδημίας, η American Heart Association συνιστά σε όλους τους ενήλικες ηλικίας 20 ετών και άνω να ελέγχουν τη χοληστερόλη τους κάθε τέσσερα έως έξι χρόνια. Η δοκιμή ονομάζεται εξέταση λιποπρωτεϊνών. Οι ασθενείς γίνονται γρήγορα τουλάχιστον για οκτώ ώρες και έπειτα λαμβάνουν ένα τεστ αίματος που μετρά τα επίπεδα χοληστερόλης σε χιλιοστόγραμμα ανά εκατόλιτρο αίματος (mg / dL). Συνήθως αξιολογείται η ολική χοληστερόλη και η HDL (καλή) χοληστερόλη, καθώς και τα τριγλυκερίδια. Σύμφωνα με το NIH: Ένα υγιές συνολικό επίπεδο χοληστερόλης είναι μικρότερο από 200 mg / dL. Ο οριακός υψηλός ρυθμός είναι 200 έως 239 mg / dL. Και, ένας υψηλός ρυθμός είναι 240 mg / dL ή μεγαλύτερος.
- Όταν το ήπαρ είναι κατεστραμμένο από μόλυνση ή έχει πάρα πολύ λίπος και χοληστερόλη για να μεταβολίσει, γίνεται φλεγμονή και η συνεχής φλεγμονή προκαλεί ουλές (που λέγεται κίρρωση), που μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του ήπατος. Όταν τα ηπατικά κύτταρα υποστούν βλάβη, απελευθερώνουν ένζυμα στο αίμα. Οι εξετάσεις ήπατος (που ονομάζονται ηπατική ομάδα ή δοκιμή ηπατικής λειτουργίας) αναζητούν αυτά τα επίπεδα ενζύμων για να δουν αν το ήπαρ έχει υποστεί βλάβη.Υπάρχουν δύο τύποι ηπατικών ενζύμων που συνήθως μετριούνται. Τα φυσιολογικά επίπεδα των ηπατικών ενζύμων ALT (αλλανίνη αμινοτρανσφεράση ή SGPT) είναι γενικά 10 έως 40 διεθνείς μονάδες ανά λίτρο (IU / L), με χαμηλότερα επίπεδα για τις γυναίκες. Τα φυσιολογικά επίπεδα AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση ή SGOT) είναι μεταξύ 10 και 34 IU / L. Αυτά τα επίπεδα μπορεί να διαφέρουν μεταξύ των εργαστηρίων, γι 'αυτό και οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς να χρησιμοποιούν το ίδιο εργαστήριο για κάθε εξέταση για λόγους συνέπειας. Η βλάβη του ήπατος θεωρείται σοβαρή εάν τα επίπεδα των ενζύμων είναι δύο έως τρεις φορές υψηλότερα από την κανονική περιοχή ή υψηλότερα.
- Εάν η χοληστερόλη ή οι ηπατικές εξετάσεις είναι πάνω από το φυσιολογικό, οι γιατροί θα εκτελέσουν πρόσθετες εξετάσεις για να βρουν περισσότερες πληροφορίες για το ήπαρ και την επίδραση της αυξημένης χοληστερόλης στην καρδιά και τις αρτηρίες. Οι ασθενείς θα εξεταστούν επίσης για διαβήτη, ο οποίος επίσης συμβάλλει στη βλάβη του ήπατος. Εάν τα επίπεδα των ηπατικών ενζύμων είναι αυξημένα, ένας ασθενής μπορεί να αναφερθεί σε έναν ηπατολόγο, έναν ιατρικό ειδικό με εξειδίκευση στο ήπαρ. Τα καλά νέα είναι ότι τόσο το λιπαρό συκώτι όσο και η υψηλή χοληστερόλη είναι αναστρέψιμα όταν οι ασθενείς τρώνε υγιεινή διατροφή και αρχίζουν να ασκούν περισσότερο.
Οι μεγαλύτερες απειλές για την υγεία των Αμερικανών δεν προκαλούν πόνο ή δυσφορία, αλλά οδηγούν σε θανατηφόρα καρδιακά επεισόδια, εγκεφαλικά επεισόδια και ηπατικές νόσους. Δύο απλές εξετάσεις αίματος που αναλύουν τα επίπεδα χοληστερόλης και την υγεία του ήπατος μπορούν να αποκαλύψουν αυτές τις σιωπηλές απειλές που πλήττουν περισσότερους από τους μισούς Αμερικανούς. Τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης αποφράσσουν τις αρτηρίες και προκαλούν καρδιακές παθήσεις, αλλά επίσης επιβαρύνουν το ήπαρ, οδηγώντας σε λιπώδη ηπατική και ηπατική βλάβη συμπεριλαμβανομένης της κίρρωσης και ακόμη και του καρκίνου του ήπατος.
Η σχέση της χοληστερόλης με την υγεία του ήπατος
Οι γιατροί γνωρίζουν ότι το αλκοόλ και η ηπατίτιδα Β και C βλάπτουν το ήπαρ, αλλά τώρα ανακαλύπτουν λίπος και ζάχαρη οι πλούσιες δίαιτες και ο καθιστικός τρόπος ζωής οδηγούν όχι μόνο σε διαβήτη και καρδιακές παθήσεις αλλά και σε ηπατική βλάβη, ακόμη και στα παιδιά. Και όλα ξεκινούν με υψηλή χοληστερόλη. Σήμερα, μεταξύ 10 τοις εκατό των παιδιών και το ένα τρίτο των ενηλίκων έχουν λιπώδη ηπατική νόσο εξαιτίας της ανθυγιεινής διατροφής και της μικρής άσκησης. Ο διαβήτης και το λιπώδες ήπαρ δεν είναι μόνο συνηθισμένο στο 65% των Αμερικανών που είναι υπέρβαροι, αλλά ακόμη και στους άπαχτους ανθρώπους που φαίνονται υγιείς.
Η χοληστερόλη, που παράγεται από το ήπαρ, είναι μια κηρώδης, λιπαρή ουσία που χρησιμοποιείται για την παραγωγή ορμονών και βιταμίνης D και βοηθά στην πέψη των τροφίμων. Η χοληστερόλη ταξιδεύει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος που περιέχεται σε δύο τύπους λιποπρωτεϊνών: λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL) και λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL). Η HDL είναι η καλή χοληστερόλη που μεταφέρει την περίσσεια χοληστερόλης στο ήπαρ, η οποία συνήθως την απομακρύνει - εκτός και αν υπάρχει πάρα πολύ. Σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, οι μισές αμερικανικές γυναίκες έχουν ανθυγιεινά επίπεδα χοληστερόλης και το 22% των νέων ενηλίκων στην ηλικία των 20 ετών έχουν ήδη αναπτύξει υψηλή χοληστερόλη. Λόγω αυτής της επιδημίας, η American Heart Association συνιστά σε όλους τους ενήλικες ηλικίας 20 ετών και άνω να ελέγχουν τη χοληστερόλη τους κάθε τέσσερα έως έξι χρόνια. Η δοκιμή ονομάζεται εξέταση λιποπρωτεϊνών. Οι ασθενείς γίνονται γρήγορα τουλάχιστον για οκτώ ώρες και έπειτα λαμβάνουν ένα τεστ αίματος που μετρά τα επίπεδα χοληστερόλης σε χιλιοστόγραμμα ανά εκατόλιτρο αίματος (mg / dL). Συνήθως αξιολογείται η ολική χοληστερόλη και η HDL (καλή) χοληστερόλη, καθώς και τα τριγλυκερίδια. Σύμφωνα με το NIH: Ένα υγιές συνολικό επίπεδο χοληστερόλης είναι μικρότερο από 200 mg / dL. Ο οριακός υψηλός ρυθμός είναι 200 έως 239 mg / dL. Και, ένας υψηλός ρυθμός είναι 240 mg / dL ή μεγαλύτερος.
Όταν το ήπαρ είναι κατεστραμμένο από μόλυνση ή έχει πάρα πολύ λίπος και χοληστερόλη για να μεταβολίσει, γίνεται φλεγμονή και η συνεχής φλεγμονή προκαλεί ουλές (που λέγεται κίρρωση), που μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του ήπατος. Όταν τα ηπατικά κύτταρα υποστούν βλάβη, απελευθερώνουν ένζυμα στο αίμα. Οι εξετάσεις ήπατος (που ονομάζονται ηπατική ομάδα ή δοκιμή ηπατικής λειτουργίας) αναζητούν αυτά τα επίπεδα ενζύμων για να δουν αν το ήπαρ έχει υποστεί βλάβη.Υπάρχουν δύο τύποι ηπατικών ενζύμων που συνήθως μετριούνται. Τα φυσιολογικά επίπεδα των ηπατικών ενζύμων ALT (αλλανίνη αμινοτρανσφεράση ή SGPT) είναι γενικά 10 έως 40 διεθνείς μονάδες ανά λίτρο (IU / L), με χαμηλότερα επίπεδα για τις γυναίκες. Τα φυσιολογικά επίπεδα AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση ή SGOT) είναι μεταξύ 10 και 34 IU / L. Αυτά τα επίπεδα μπορεί να διαφέρουν μεταξύ των εργαστηρίων, γι 'αυτό και οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς να χρησιμοποιούν το ίδιο εργαστήριο για κάθε εξέταση για λόγους συνέπειας. Η βλάβη του ήπατος θεωρείται σοβαρή εάν τα επίπεδα των ενζύμων είναι δύο έως τρεις φορές υψηλότερα από την κανονική περιοχή ή υψηλότερα.
Τι συμβαίνει εάν οι εξετάσεις χοληστερόλης και ήπατος είναι υψηλές;